1生物安全防護(hù)的知識(shí)及教育

　　1.1加強(qiáng)技能培養(yǎng)過(guò)去由于我們醫(yī)學(xué)教育的缺陷、教育理念的落后及知識(shí)來(lái)源的匱乏，有資料顯示，在現(xiàn)有的醫(yī)護(hù)人員中，對(duì)有關(guān)防護(hù)知識(shí)來(lái)源于教師的僅占10.8%[4]，而我們有的學(xué)科帶頭人具有很高的學(xué)術(shù)造詣，但卻不了解生物安全的基本知識(shí)，這正是我們與發(fā)達(dá)國(guó)家在學(xué)科建設(shè)理念上重要的差距之一[3]。為了提高實(shí)驗(yàn)室工作人員的生物安全意識(shí)、普遍預(yù)防觀念，科室所有人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)國(guó)務(wù)院頒發(fā)的《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全治理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物治理?xiàng)l例》、《實(shí)驗(yàn)生物安全通用要求》等法規(guī)和文件。加強(qiáng)基本技能的培養(yǎng)，讓廣大的臨床實(shí)驗(yàn)室工作人員、技術(shù)人員，成為既懂“臨床檢驗(yàn)”，又懂實(shí)驗(yàn)室生物安全的合格專業(yè)人才。

　　1.2了解生物安全的相關(guān)知識(shí)及生物危險(xiǎn)如：氣溶膠;微生物氣溶膠，包括飛沫核氣溶膠、粉塵氣溶膠。實(shí)驗(yàn)室生物危險(xiǎn)常見有：微生物氣溶膠的吸入、刺傷、割傷、食入、感染的動(dòng)物咬傷、不明原因的實(shí)驗(yàn)室相關(guān)感染。

　　1.3提高生物安全防范意識(shí)強(qiáng)調(diào)生物危害和生物安全的意義;自覺遵守科室的實(shí)驗(yàn)室安全制度、生物安全措施及操作流程，把握正確處理實(shí)驗(yàn)室生物因素意外事件的方法，各種儀器、設(shè)備的操作步驟和要點(diǎn);熟悉生物安全裝備的使用，如生物安全柜、隔離衣、防護(hù)服的使用等。對(duì)各種可能的危害要熟知。

　　2建立健全實(shí)驗(yàn)室生物安全的操作規(guī)程及治理制度

　　建立健全實(shí)驗(yàn)室生物安全操作規(guī)程及治理制度為實(shí)驗(yàn)室工作人員免遭生物危害提供了保障。實(shí)驗(yàn)室工作人員是生物安全的受益者，又是治理者，是zui輕易受到生物危害的群體，是實(shí)驗(yàn)室治理的核心。因此，要建立各實(shí)驗(yàn)室生物安全操作規(guī)程及治理制度制，建立好實(shí)驗(yàn)室個(gè)人檔案。

　　2.1實(shí)驗(yàn)室治理制度人員培訓(xùn)制度：實(shí)驗(yàn)室工作人員必須經(jīng)過(guò)生物安全防護(hù)相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn);實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)入制度：實(shí)驗(yàn)室入口處應(yīng)有安全警示標(biāo)志或限定無(wú)關(guān)人員進(jìn)入標(biāo)志，非工作人員不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室半污染、污染區(qū)的工作區(qū)域;安全檢查制度：實(shí)驗(yàn)室的門應(yīng)保持關(guān)閉，與實(shí)驗(yàn)室無(wú)關(guān)的動(dòng)物不得帶進(jìn)實(shí)驗(yàn)室，有良好的實(shí)驗(yàn)室內(nèi)務(wù)行為，禁止食用品與試劑或標(biāo)本放置同一冰箱;實(shí)驗(yàn)室消毒滅菌與廢棄物處置制度：未污染的廢棄物扔進(jìn)污物桶，有菌廢棄物應(yīng)高壓滅菌后處理，以免污染實(shí)驗(yàn)室工作人員及環(huán)境。

　　2.2實(shí)驗(yàn)室生物安全的操作規(guī)程根據(jù)實(shí)驗(yàn)室工作人員所接觸不同的傳染源，定期對(duì)應(yīng)注射不同的疫苗，增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室工作人員的體質(zhì);實(shí)驗(yàn)室工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室工作時(shí)，根據(jù)實(shí)驗(yàn)室生物安全個(gè)人防護(hù)的配備原則穿著適應(yīng)的工作服或防護(hù)服、鞋套或鞋等;在進(jìn)行可能接觸到血液、體液以及其他具有潛在感染性材料的操作時(shí)，應(yīng)戴手套，必要時(shí)戴防護(hù)眼鏡，穿隔離衣。嚴(yán)禁在實(shí)驗(yàn)室中穿涼鞋、拖鞋、露趾和機(jī)織物面的鞋。實(shí)驗(yàn)室工作人員手上有皮膚破損或皮疹時(shí)應(yīng)戴乳膠手套或雙層手套，嚴(yán)禁穿著實(shí)驗(yàn)室防護(hù)服離開實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)域，實(shí)驗(yàn)室工作人員工作結(jié)束或者離開實(shí)驗(yàn)室，防護(hù)用品應(yīng)先消毒、后摘除，隨后必須洗手，根據(jù)洗手要求，在感應(yīng)水下流水肥皂洗手、使用酒精擦手;標(biāo)本采集時(shí)工作人員應(yīng)遵循生物安全的要求，操均要穿工作服、戴手套、口罩?？朔?shí)驗(yàn)室工作人員的僥幸心理，要加強(qiáng)普遍性預(yù)防的理念[5]，使用安全可靠的血液、體液用品。血液、體液標(biāo)本是實(shí)驗(yàn)室的主要標(biāo)本，也是實(shí)驗(yàn)室潛在危害的主要物質(zhì)，血液體液檢驗(yàn)中安全問題尤為重要。我國(guó)是乙肝感染和發(fā)病的大國(guó)，近年來(lái)，愛滋病的發(fā)現(xiàn)與流行對(duì)天天與血液、體液打交道的檢驗(yàn)人員造成了極大的危脅。因此在采集血液、體液標(biāo)本時(shí)盡量減少檢驗(yàn)人員直接或間接接觸這些標(biāo)本的可能。應(yīng)使用與儀器匹配的真空采血管及一次性試管。盡量避免開蓋以防微生物氣溶膠的吸入，標(biāo)本直接上機(jī)，構(gòu)成全封閉系統(tǒng)。減少檢驗(yàn)人員在體液收集、采血、運(yùn)輸、處理、上機(jī)及廢物棄置等檢驗(yàn)過(guò)程中與血液、體液產(chǎn)生直接或間接接觸的可能。

　　3實(shí)驗(yàn)室的清潔與消毒治理

　　清潔與消毒是保障生物安全治理的重要環(huán)節(jié)，只有正常到位的清潔與消毒才能保證在安全環(huán)境下安全工作。實(shí)驗(yàn)室的清潔與消毒要按生物安全防護(hù)的要求，遵守先消毒后清潔的原則。對(duì)需要消毒的物品要*消毒，不留死角。凡接觸病原微生物的器材、環(huán)境、人員均要采取相應(yīng)的消毒處理措施。不同的對(duì)象要選擇不同的消毒劑和消毒方法，以達(dá)到消毒效果，但要以不污染環(huán)境為前提。
醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室發(fā)生意外事件是不可避免的，作為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員長(zhǎng)期接觸有生物危險(xiǎn)性的血液、體液等各種標(biāo)本，它們都是病毒、細(xì)菌等多種病原體的傳播載體，這些具有極大生物危險(xiǎn)的感染性致病因子，無(wú)論是直接感染，還是間接地散播到環(huán)境中去，對(duì)人類社會(huì)、動(dòng)物或植物都是一個(gè)現(xiàn)實(shí)的或潛在的危險(xiǎn)。因此重視實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)勢(shì)在必行。